پایگاه علمی سعید سان دانلود رایگان مقالات علمی کنفرانس و ژورنال
دانلود پاورپوینت مدیریت بحران – دیزاستر
مقدمه
امروزه به مقوله مدیریت بحران در دنیا توجه ویژه ای می شود. پاسخ دهی مناسب و سریع ،انسجام تیمی ، پروتکلهای مشخص درمان و اعزام ، کاهش تداخلات کاری و …. از مباحث مهم این موضوع می باشند و اهمیت این مساله تا اندازه ای است که درحال حاضر فلوشیپ تخصصی Disaster Medicine به عنوان یک زیر شاخه تخصص طب اورژانس تدریس می گردد.
نگاهی به گذشته نه چندان دور کشور عزیز ما ایران نیز این نکته را گوشزد می کند که وجود تیم های مدیریت بحران و آشنایی با مباحث آن می بایست یکی از اولویتهای لازم برای برخورد صحیح و اصولی درمواقع بروز بحران باشد. قرار گرفتن ایران در منطقه خاص جغرافیایی که مستعد بروز حوادث متعدد طبیعی است علاوه بر موقعیت استراتژیک کشور ضرورت تدوین پروتکلهای مورد نیاز این مساله را خاطر نشان می کند.
همانطور که پیش تر نیز اشاره شد پاسخ دهی مناسب و سریع یکی از ارکان مهم مدیریت صحیح بحران است. وجود تیمهای درمان اضطراری که تحت عنوان DMAT (Disaster Medical Assistant Team) از آنها یاد می شود برای این امر ضروری و کتابچه حاضر که با تلاش اعضاء هیات علمی گروه طب اورژانس دانشگاه علوم پزشکی اصفهان و همکاری جناب آقای دکتر عباسی عضو محترم هیات علمی گروه طب اورژانس دانشگاه علوم پزشکی تهران تدوین و گرد آوری شده است تلاشی برای پاسخگویی به این نیاز می باشد. امید است خوانندگان آن پاسخ سوالات خود را یافته و با استفاده ازآن مدیریت بهتر واصولی تری در مواقع بروز بحران داشته باشند.
فصل اول
دیزاستر(Disaster )چیست؟
بحث کردن پیرامون آمادگی برای دیزاستر و یا پاسخ به دیزاستر مستلزم این است که تعریف دقیقی از آن داشته باشیم.
United Nation Disaster Management Training Program) UNDMTP) دیزاستر را حادثه ای معرفی می کند که » باعث اختلال جدی در عملکرد یک جامعه شده و یا باعث از دست رفتن وسیع منابع انسانی، محیطی و یا امکانات آن جامعه شودکه خارج از توان جامعه آسیب دیده جهت مدیریت آن بااستفاده ازصرفا منابع خود آن جامعه باشد[1]. «
WHO دیزاستر را» یک حادثه اکولوژیک ناگهانی با قدرت و شدت کافی که نیازمند کمک رسانی از خارج می باشد« ترجمه می کند[2].
مثلا حادثه سونامی اقیانوس هند در سال 2004 میلادی با 200 هزار کشته قطعا یک دیزاستربود و یا حادثه زلزله بم در دی ماه 1382 نیز یک دیزاستر بود چون تعداد حادثه دیدگان از توان پاسخگویی بیمارستان های بم خارج بود و کمک های امدادی را نیاز داشت. حتی تصادف اتوبوس در ایالت Baharampur هند در سال 2005 که منجر به کشته شدن 48 نفر شد نیز یک دیزاستر نامیده شد.
اما با اینحال کارشناسان هنوز در مورد یک تعریف استاندارد برای دیزاستر به توافق نرسیده اند و تعریف دیزاستر همیشه یک چالش و یک پارادوکس بوده است به عنوان مثال ممکن است تصادف یک اتومبیل با 12 مجروح از حد توان مدیریت یک بیمارستان محلی خارج باشد و برای آن دیزاستر محسوب شود ولی سقوط یک هواپیما نتواند باعث بروز بحران در یک شهر بزرگ شود. توانایی پاسخ دهی در مناطق مختلف و حتی در یک منطقه در زمان های مختلف فرق می کند و اثر فانکشنال یک حادثه بر یک منطقه خاص است که مشخص می کند آیا دیزاستری اتفاق افتاده است یا نه؟.
با تمام تعاریف و توضیحات فوق باز هم اظهارنظر در مورد اطلاق کلمه دیزاستر یا بحران به فاجعه انفجار شاتل فضایی کلمبیا در راه بازگشت به زمین در سال 2003 که منجر به مرگ 7 فضانورد مستقر در آن شد سخت است.
Disaster از ترکیب دو واژه Dis وStar به معنای ستاره بد تشکیل شده است.
فرهنگ لغت های فارسی Disaster را فاجعه- بحران- بلا و … ترجمه کرده اند.
بعضی از اصطلاحات رایج مربوط به دیزاستر که ممکن است در ادامه مباحث به کار آیند را در ذیل توضیح می دهیم. دیزاسترها را از منظرهای گوناگون تقسیم بندی می کنند.
مثلا برحسب محل وقوع حادثه:
1- Internal disaster: هر اتفاقی که فعالیت روتین بیمارستان را مختل کند مثل آلوده شدن آب بیمارستان یا قطع برق آن.
2- External disaster: حادثه ای که در خارج بیمارستان اتفاق می افتد مثل یک تصادف بزرگ.
البته بسیاری از دیزاسترها می توانند هم داخلی وهم خارجی باشند مثل زلزله ای که بیمارستان شهر را هم ویران کرده است.
روش دیگر تقسیم بندی، تقسیم بندی آن به دو نوع طبیعی (Natural) و انسان ساخت (Man made) است که البته این تقسیم بندی دیگر به ندرت استفاده می شود چون منشأ و دلیل ایجاد بسیاری از دیزاسترها (مثلا شیوع یک بیماری اپیدمیک و یا حتی وقوع یک سیل) تا مدتها مبهم باقی می ماند.
تقسیم بندی بر اساس تعداد قربانیان نیز صحیح نیست چون همانطور که قبلا نیز در تعریف دیزاستر گفته شد تعداد مطلق قربانیان مهم نیست بلکه مهم این است که آیا از منابع موجود برای پاسخ دهی فراتر رفته است یا خیر.
در تقسیم بندی دیگر، بحران ها را به سه سطح تقسیم بندی می کنند.
Level 1: منابع Local برای مراقبت از آسیب دیدگان کافیست.
Level 2: به کمکهای Regional (استانی) برای پاسخ دهی به حادثه نیاز است.
Level 3: از کمکهای ملی برای پاسخ دهی استمداد می شود.
[1]..A Disaster is a serious disruption of the functioning of a society causing widespread human, material or environment losses which exceed the ability of the affected society to cope using only own resources.
[2]. A sudden ecologic phenomenal of sufficient magnitude to require external assistance
فهرست مطالب
فصل اول صفحه
دیزاستر چیست؟…………………………………………………………………………………………………….8
- تقسیم بندی و ترمینولوژی دیزاستر……………………………………………………………..9
- چرخه دیزاستر…………………………………………………………………………………………….12
- نواحی دیزاستر……………………………………………………………………………………………15
- نقش طب اورژانس در طب دیزاستر………………………………………………………………16
فصل دوم DMATچیست؟………………………………………………………………………………………………….17
اجزای NDMS…………………………………………………………………………………………………..18
سطوح آمادگی……………………………………………………………………………………………………..21
تجهیزات مورد نیاز برای تیم………………………………………………………………………………21
آموزش……………………………………………………………………………………………………………….22
ارائه مراقبت های پزشکی در صحنه……………………………………………………………………..23
وظایف تیمهای DMAT در صحنه حادثه…………………………………………………………..27
اعزام تیم…………………………………………………………………………………………………………..30
سلامت و امنیت تیم…………………………………………………………………………………………….32
پایان عملیات………………………………………………………………………………………………….32
صلاحیت های عمومی اعضا………………………………………………………………………………….33
ترکیب تیم……………………………………………………………………………………………………….35
فصل سوم
سازمان های امداد رسان………………………………………………………………………………….41
جمیعت هلال احمر جمهوری اسلامی ایران………………………………………………………………41
ارگانهای بین المللی امداد رسان………………………………………………………………………42
فصل چهارم
ترکیب مناسب برای تیمهای DMAT………………………………………………………………..46
- ترکیب مناسب برای فاز حاد حادثه (روز اول تا چهارم پس از حادثه )……46
- ترکیب مناسب برای فاز تحت حاد (روز 4-14 )………………………………………..49
- ترکیب مناسب برای فاز ریکاوری (بعد از روز 14)………………………………….51
فصل پنجم
بحث در مورد ترکیب تیم ها……………………………………………………………………………..52
- تیم پزشکی …………………………………………………………………………………………..58
- واحد های غیر پزشکی……………………………………………………………………………70
| فرمت فایل: Word (قابل ویرایش) |
| تعداد صفحات: 74 |
| حجم: 547 کیلوبایت |